Syarat - Syarat dan Data Form Yang Harus Dilengkapi

Surat Izin Kerja Optometris

Syarat-Syarat/Dokumen Yang Harus Dilengkapi :


  1. Foto Copy KTP

  2. Foto Copy Ijazah Yang Dilegalisir

  3. Foto Copy Ijazah Yang Dilegalisir

  4. Fotocopy Surat Tanda Register (STRO) Yang Masih Berlaku Dan Dilegalisir

  5. Fotocopy Surat Keterangan Dari MTKP Tahun Berjalan Yang Dilegalisir (Apabila Tidak Memiliki STR)

  6. Surat Keterangan Sehat Dari Dokter Yang Memiliki Surat Izin Praktik (SIP)

  7. Rekomendasi Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara

  8. Pasphoto Warna Terbaru Uk. 3x4 Sebanyak 2 (Dua) Lembar Dengan Latar Belakang Merah

  9. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Kerja Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan

  10. Fotocopy Surat Izin Kerja Optometris (SIKO) Pertama Untuk Permohonan Siko Kedua

  11. Rekomendasi Dari Organisasi Profesi (IROPIN)

  12. ASLI IZIN LAMA (UNTUK PERPANJANGAN).

Data Form Yang Harus Diisi/Dilengkapi :


  • Tahun Lulusan :

  • Nomor STRO / Nomor MTKP :

  • Nama Fasilitas :

  • Alamat Fasilitas :